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2006年夏季，在我国华东、华南、华中、华北及东北的许多养猪地区，暴发流行性猪高热疾病，给养猪业造成了极大的危害。目前，猪高热病的形势依然严峻。如何正确的认识猪高热病并制定切实可行的防控措施是当前养猪业急需解决的难题。猪高热病不是某一特定的猪病，是指具有高热症状的一系列猪病的总称。就像猪呼吸道病一样，具有喷嚏、流鼻液、咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状的猪病都称为猪呼吸道病。猪高热病的病原分为病毒、细菌、寄生虫三类。病毒以猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）、猪圆环病毒2型（PCV2）、猪瘟病毒（CSFV）、猪流感病毒（SIV）、伪狂犬病毒（PRV）等为主；细菌主要为猪胸膜肺炎放线杆菌、猪霍乱沙门氏菌、猪链球菌、副猪嗜血杆菌、多杀性巴氏杆菌、猪大肠杆菌等；寄生虫主要为弓形虫、猪附红细胞体。
1、猪高热病的流行特点（1）疫情流行区域广，华南、华东、华中、华北、东北、西南等多个省市均有猪场发病。
（2）疫情传播速度快，猪群分阶段发病，在同一个猪场中通常中大猪或母猪先发病，2～5天波及全群，10天左右扩散至整个猪场。
（3）疫情各个季节均可发生，不仅发生在气温较高的夏季，而且在春、秋、冬季均可发生。
（4）不同日龄猪群均可发病，发病猪的体重一般在10～80千克，主要为保育仔猪、生长育肥猪，很多猪场的母猪和哺乳仔猪发病情况也十分严重。
（5）发病猪场猪只以体温升高为主要特征，患病猪死亡严重，大部分发病猪场患猪发病率在50%以上，死亡率高达20%～80%，甚至接近100%。患猪日龄越小，死亡率越高，哺乳和保育仔猪死亡率甚至高达100%；母猪发病出现死亡、流产或不发情症状，死亡率可达10%左右，有些新建猪场母猪死亡率达到30%，甚至70%；流产率在10%～40%左右。
（6）没有严格封闭猪场、不重视消毒、没有对猪群进行系统保健的猪场发病严重。但在许多生物安全控制措施很好的大中型猪场同样发病严重。
（7）饲养管理不善、从场外购进猪苗饲养、猪舍通风不良、隔热效果差、饲养密度高、栏舍低矮、饲料质量较差、不重视霉菌毒素危害的猪场发病率及死亡率更高。
（8）抗病毒和抗菌素药物治疗效果一般不理想，乱用药物和疫苗的猪场患猪死亡率更高。
2、临床症状
不同地区的患猪临床症状有所差异，发病猪表现为体温升高至41～42.5℃，呈稽留热，精神沉郁，喜伏卧，嗜睡，食欲不振或废绝，部分猪只甚至不饮水；患猪皮肤发红，耳后耳缘发绀，腹下和四肢末梢等身体多处皮肤有斑块状，呈紫红色，少数患猪背部皮肤毛孔有铁锈色出血点；部分发病严重的患猪全身呈现紫色；部分患猪有明显的呼吸道症状甚至呼吸困难，出现严重的腹式或犬坐式呼吸，气喘急促，有的表现喘气或呈不规则呼吸；大部分患猪眼分泌物增多、有泪斑，出现结膜炎、眼睑水肿等症状；部分患猪流清鼻涕、少数流浓性鼻涕，打喷嚏、咳嗽；部分猪便秘，粪便秘结，呈球状；部分患猪下痢或呕吐；尿黄而少、混浊，颜色加深；病程稍长的病猪被毛粗乱、全身苍白，出现贫血症状；部分患猪出现甩头、震颤、四肢划水样等神经症状，最后全身抽搐而死；部分病猪后肢无力，濒死前不能站立。发病猪死亡率高，死亡过程快，病程多为4～10天，长者可达20日，死亡后多呈败血症变化。部分患猪经治疗或耐过而逐渐康复。相当一部分高热病母猪出现繁殖障碍，体温升高、便秘、厌食，产出较高比例的死胎、弱仔和木乃伊胎，新生仔猪死亡严重；产后母猪子宫炎、阴道炎发病率明显升高；部分哺乳母猪乳房萎缩，泌乳性能下降；断奶后母猪不发情或发情期延长，配种受胎率明显下降；公猪包皮积有乳白色混浊液。
3、病理变化 不同地区的病死猪病理变化不完全一致，但均出现不同程度的肺炎，剖检主要可见以下症状：
（1）病死猪肺水肿，呈弥漫性间质性肺炎，大叶性或出血性肺炎，肿胀、变硬,呈不能萎缩的橡皮状肺；肺间质增宽，肺部表面颜色不一，呈花斑样肺，严重的则呈实变、肝变；部分患猪肺表面有出血点；支原体感染严重的病死猪肺部的尖叶、心叶、中间叶和隔叶的前缘呈肉样或虾肉样实变。部分病死猪肺部充血淤血，呈紫红色、斑驳状褐色大理石样病变；部分患猪切面鲜红如鲜牛肉状，流出大量带泡沫样液体；部分病死猪肺部有化脓灶。
（2）大部分患猪鼻、咽、喉、气管和支气管等呼吸道粘膜充血，气管、支气管充满白色、淡黄色甚至带血的泡沫。
（3）淋巴结肿大、充血甚至出血，尤其是腹股沟、肺门、肠系膜等处淋巴结，部分淋巴结切面湿润外翻，中间肉质呈坏死样渗出性浸润，部分表现为典型的大理石样花纹。病死猪扁桃体充血、出血，甚至有化脓性溃疡灶。
（4）部分病死猪胃底粘膜出血、溃疡、坏死，小肠粘膜充血、出血，盲肠、结肠粘膜出血，部分猪回盲肠有溃疡灶。
（5）部分病死猪脑呈非化脓性脑炎，脑膜充血、出血。
（6）部分病死猪脾脏肿大，颜色变黑，边缘或表面出现梗死灶，质脆，触摸易破。
（7）大部分病死猪膀胱、肾脏、喉头、心冠状沟脂肪及心内外膜、心耳有出血点。
（8）部分病死猪肾脏肿大，呈褐色或土黄色，质地较脆或变软，有淤血现象，表面密布针尖至小米粒大小的出血点；部分患猪切面皮质、髓质以及肾盂、肾乳头严重出血；部分病死猪肾脏苍白并有淤血现象。部分病死猪肾变形，表面凸凹不平。
（9）部分病死猪肝脏肿胀，颜色变淡，有的肝则变硬，呈黄土色，质脆；部分肝脏表面有坏死灶或白斑，个别肝脏表面有少量纤维素性渗出物；胆囊肿胀，胆汁浓稠呈渣样。
（10）部分病死猪呈多发性浆液纤维素性胸膜炎和腹膜炎，胸腔、腹腔内有黄色积液或纤维性渗出物，部分肺浆膜与胸膜或心包纤维素性粘连。个别心脏肿大变形，质地柔软，心室、心房内膜出血，心包增厚，心包腔内含有污浊液体，并混有少量纤维素性渗出物。
4、引起猪高热病的病原分析
4.1病毒性高热疾病占主导地位，危害严重
从全国各地的报道来看，在众多的病毒因子中PRRSV扮演主要角色，其次为PCV2，再次为CSFV、SIV、PRV等。在我国的主要养猪地区PRRSV在猪群中感染已极为普遍，是引起猪只发生高热的主要病原，在饲养条件改变或饲养环境恶劣时，如饲料营养水平低下、饲养密度过大、通风不良、温度突变、转群及去势、长途运输等应激情况下，猪体抵抗力下降，便造成猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）的暴发流行，并常因感染猪免疫抑制，导致其它病原的混合感染。
在猪高热病中PRRS约占60%以上，致死率达10%～100%。PCV2感染在猪群中也占有较高的比例，且有上升趋势。PCV2常与PRRSV混合感染，使患病猪的致死率显著上升。从近几年看，我国仍是世界上猪瘟(CSF)流行较严重的国家，特别是近年来猪瘟的发病率和死亡率呈明显的上升趋势，其流行形式在全国范围内呈不间断的小规模散发式流行。由于免疫抑制性疾病PRRS或PCV2感染的存在，在一些地区促使猪瘟的进一步流行。由SIV引起的猪流感（SI）在局部地区也有流行，常突然暴发，全群发病，但死亡率极低，通常不到1%。由PRV引起的猪伪狂犬病主要见于繁殖母猪发生繁殖障碍和新生仔猪的大批死亡，繁殖母猪只出现短暂的发热，很少出现死亡病例，而育肥猪只一般无临床可见症状。
4.2细菌性高热疾病广泛流行，多属继发感染
在各地流行的高热疾病中，几乎所有的病例都能分离致病菌，但由这些致病菌引起的原发性高热疾病，主要呈散发流行，应用敏感抗菌药物其流行很快得以控制。因此，不至于引起全国范围的暴发流行。在高热病中，大多数细菌感染属继发感染。在PRRSV或PCV2感染的病例中，进行实验室检查时，都能在猪体内分离到致病菌，其中以猪链球菌的分离率为最高，约达60%～70%，猪胸膜肺炎放线杆菌、副猪嗜血杆菌、猪多杀性巴氏杆菌、猪大肠杆菌等也极为常见。
这些细菌作为继发病原感染时，与原发病原起着协同作用，使感染猪病情加重，应用抗菌药物可减轻高热病猪的症状，但极难使病猪康复，导致死亡率增加。
4.3猪附红细胞体病有较多报道，弓形虫病呈局部散发式流行
有关猪附红细胞体病发生的报道较多，但有些专家、学者对本病提出质疑，这种质疑是对依赖于普通光学显微镜检查方法和不明确的传播途径的质疑，认为缺乏经验的检验人员误将红细胞上的异染颗粒看成是猪附红细胞体。2002～2008年，苏双、任锐等对来自不同规模猪场临床表现高热、贫血、皮肤发红或黄染的发病猪共145头份血液样品，进行猪附红细胞体检查，同时分离血清进行PRRSV和PCV2抗体检测。猪附红细胞体检查方法为制作血液涂片和悬滴片镜检；PRRSV和PCV2抗体检测方法为ELISA方法，诊断试剂盒分别由美国IDEXX公司、华中农业大学动物医学院提供。结果猪附红细胞体检出率为8.96%（13/145），而PRRSV抗体阳性率为40.68%（59/145），PCV2抗体阳性率为38.6%（56/145），PRRSV和PCV2交叉感染抗体阳性率为11%（16/145）。对此，笔者认为所谓的“猪附红细胞体病”，大多是PRRSV或PCV2的感染发病或二者混合感染所致。
猪弓形虫病在我国已有多例发生的报道，它主要靠终宿主猫等动物传播，磺胺类药物对弓形虫病有特效，故弓形虫病只能在个别猪场或局部地区流行。
由此可见，PRRS和PCV2感染是猪高热病中的突出疾病，其他病毒病、细菌病和寄生虫病有时独立发生，更多的情况下猪高热病是多病原的混合感染，这使猪高热病的控制难度加大。
5、流行趋势预测
5.1猪高热病在某些省市和地区仍将长期流行
以病毒为主要病原引发的猪高热疾病仍将长期流行，主要依据是：未受某一病毒侵袭的阴性猪场依然存在，受病毒侵袭的阳性猪场中阴性猪也依然存在，这些阴性猪时刻都将成为这一病原的新宿主，时刻都处在暴发流行的风险当中。以PRRS为例，即使是在免疫猪群中，由于目前商品化的PRRS疫苗尚存在诸多缺陷，加之常有PCV2、猪肺炎支原体等病原的存在，导致免疫效果不佳或免疫失败。
5.2混合感染现象是猪病流行的主要形式
近年来，许多猪的新老疫病都在不同程度上流行，如PCV2感染、猪细小病毒病、猪伪狂犬病、猪肺炎支原体病、猪链球菌病、猪传染性胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病等已十分普遍，这些病的病原有的既可作为原发病原，又可作为继发病原，与PRRSV混合感染。PCV2感染也引起猪的免疫抑制，与其他病原混合感染，导致猪的发病率和死亡率明显上升。
5.3病毒的基因变异，毒力不断增强
在疾病流行过程中，病毒会不断地发生变异，如PRRSV，许多研究表明，它可以引起猪群的持续性感染，并可能会在猪体内长期存在，这为PRRSV的变异提供了很好的机会和环境。病毒的各个不同基因表现出不同的变异，其中以ORF5基因突变速率最高，随着病毒基因的不断变异，其毒力也在不断增强。关于PRRSV变异的证据还来自于PRRSV减毒疫苗株的毒力变异，有实验证明疫苗毒在猪体内的增殖过程中，其基因组发生了向强毒株的选择性突变，同样以ORF5的选择性突变能力最强；ORF5与ORF6的氨基酸突变则与病毒的。
毒力有关。在丹麦曾发生过使用PRRSV减毒疫苗而导致PRRS疫情，这证明无论是野毒株，还是减毒疫苗株都能在猪体内发生基因突变，这些基因突变的积累，导致PRRSV的毒力不断增强。事实也正是如此， PRRS从1995年前后流入我国开始，至2000年前后，PRRS主要引起母猪的繁殖障碍和哺乳仔猪、断奶仔猪的发病死亡，育肥猪、种公猪无临床症状或只表现出过敏性发热和呼吸道症状。2001年以后，特别是2006年以来，PRRS不仅引起母猪的繁殖障碍、哺乳仔猪和断奶仔猪的大批死亡，同时引起母猪和育肥猪的高死亡率。因此，随着PRRS等病毒因子大范围的长期流行，病毒的变异，毒力的增强，一种或两种以上病原的混合感染，导致猪高热疾病仍呈高发态势，其临床表现更加复杂化，给猪病的防控增加了难度。
6、防控策略
“猪高热病”病因复杂，发病猪只一般治疗难度较大，防制上应坚持预防为主，通过实施切实有效的生物安全措施，从封闭猪场、加强饲养管理，强化消毒工作，提前保健预防，疫苗免疫等方面预防“猪高热病”的发生。当猪场暴发“猪高热病”时，现场控制的重点是尽量避免健康的猪只少发病，尽量降低发病率和死亡率，而不是集中精力治疗病猪。
6.1预防措施
（1）落实各项生物安全措施，全方位封闭猪场，禁止猪场以外人员进入猪场，重点加强对装猪台、人员出入口、污水排出口、物料出入口等容易传入疫病关键地点的管理，对外来车辆和装猪台应严格消毒；猪场工作人员必须经沐浴、更衣、换鞋、严格消毒后方可进入生产区，禁止任何猪场以外人员进入猪场生产区；并做好猪场废物、污水处理和杀虫、灭鼠等工作，全面预防外界病原侵入猪场内。
（2）高度重视清洁卫生和消毒工作。“猪高热病”的病原主要为多种病毒和细菌、支原体、寄生虫的混合感染和继发感染，通过消毒减少环境中的病毒、细菌、支原体等病原微生物的数量，减轻外界病原对猪群的压力；消毒时应选择对病毒效果较好且刺激性较小的消毒剂，如复合醛类消毒剂，每天对猪舍内外环境进行严格消毒。
（3）重点做好蓝耳、猪瘟、伪狂犬、圆环2型、口蹄疫、乙脑等病毒性疾病的免疫接种工作，免疫程序应结合猪场实际情况，制定适宜的免疫程序。并在免疫接种的前后10天添加1%的“促免1号”可有效提高抗体初次应答水平，缩短免疫空白期。
（4）饲料霉变在“猪高热病”中起了非常重要的作用，烟曲霉毒素、呕吐毒素、黄曲霉毒素、玉米赤霉烯酮、单端孢霉烯等霉菌毒素能使猪机体的免疫功能和抵抗力降低，猪只较容易发生疫病。猪场应尽量采购质量较好的玉米，对怀疑霉变的饲料必须废弃，避免因小失大。
（5）猪场应坚持自繁自养，并采用“全进全出”的饲养模式。加强猪舍通风，适当降低饲养密度；为猪群提供必需的营养，保证免疫系统的正常运转。在猪场存在蓝耳病、猪圆环病毒等免疫抑制性疾病时，猪群饲料中维生素的添加量必须相应增加；特别是夏季、秋季饲料中的维生素极易被氧化，加上炎热天气猪群对维生素等营养物质的需求量增加，猪场可添加0.25%非特异性免疫增强剂“奥得曼A”，以提高猪群抵抗力和抗应激能力。
（6）加强驱虫工作。蛔虫、蠕虫等体内寄生虫能严重损害机体免疫系统，导致猪群抗力下降。可选用高效、低毒的驱虫药，对全厂猪进行有效驱虫；
（7）猪群保健预防措施：
①母猪：使用“牲命1号”能解决“母猪繁殖应激综合征”，显著提高仔猪的存活率和初生重；增强母猪的泌乳力，使仔猪吃到更多的初乳，有效提高母源抗体对仔猪的保护率。
②断奶仔猪：使用“护仔康1号”和“护仔康2号”，解决仔猪断奶应激与营养应激，增强仔猪抗病能力。
③生长育肥猪：使用“大壮素”，能够消除饲料中亚临床水平霉菌毒素对猪只造成的免疫抑制，且促进生长和改善肉质的同时，增强育肥猪的体质，提高抗“高热病”的能力。
6.2、暴发猪高热病时的控制措施
发病猪只治疗难度较大，特别混合感染的病例，病猪治疗几乎是徒劳。当猪场暴发猪高热病时，重点是控制混合感染中可能存在的各种细菌、支原体和弓形体，减少各种应激；同时应想办法为患猪补充营养，帮助其逐步康复，尽量降低发病率和死亡率。
（1）对感染群中的其它猪在饲料和饮水中同时使用有效药物进行控制
对感染群中的其它猪（包括健康猪群和部分尚能采食或饮水的病猪）在饮水中使用可溶性的抗生素，最好选用复方中西药制剂进行控制。饲料中添加药物应注意标本兼治，猪高热病的病原主要为免疫抑制性疾病，应使用有免疫增强作用的药物，逐步恢复病猪被病毒抑制的免疫机能，增强猪群抵抗力，达到标本兼治的目的。
（2）怀疑有弓形体存在时可配合使用磺胺间甲氧嘧啶+TMP+等量小苏打进行控制，连用14天。使用磺胺类药和抗病毒药物时，应准确把握添加量，避免因大剂量用药导致猪群中毒而使死亡率更高，不要随意超量使用安乃静等治标性质、副作用较大的退热药物，否则，经常会发生因患猪体温下降过快产生应激而突然死亡。
（3）发病猪应精心护理，使用针剂进行治疗
①对已经发病的猪可，使用头孢类、长效磺胺类、氟甲砜霉素、复方强力霉素的其中一种针剂配合黄芪多糖或复方柴胡注射液、复方黄芩等注射液进行注射治疗，同时在饮水中添加药物和维生素配合治疗；如头孢氨苄霉素按每公斤体重20毫克（1克/50千克体重）或头孢噻呋钠按每公斤体重40毫克、强力霉素量按每公斤体重20毫克配合使用大剂量的维生素C（6～20毫升）分开肌肉注射，每天3次，连用5天；同时在饮水中添加可溶性多维，减少应激和配合治疗，有一定效果。
②怀疑有附红细胞体危害的猪场，有可能是附红细胞体与猪血液鞭毛虫（一种新的猪血液原虫病）的混合感染，可及时用贝尼尔５毫克/千克、强力霉素毫克/千克，不同部位分开注射，1天1次，连用3天，同时饲料中添加阿苯哒唑+强力霉素。
③患病母猪可使用鱼腥草50毫升、阿莫西林320～480万单位、溶入5%葡萄糖生理盐水，耳静脉滴注，每头母猪每天注射1500～2000毫升，同时饮水中添加可溶性多维和抗菌素，缓解高热对母猪的损害；坚持断奶母猪产后注射一次抗菌素＋缩宫素，也可注射长效土霉素或长效强力霉素，对预防母猪阴道炎和子宫炎有一定的效果。
④消毒：使用复合醛类消毒剂，按1：250浓度稀释进行严格消毒，对疫区及疫区附近外部环境每天进行4次～6次严格消毒，消毒10天后可按1：500倍稀释消毒，对控制疫病的传播能起到较好的效果。
⑤在“猪高热病”控制过程中如果仍继续使用含有霉菌毒素而未经处理的饲料，治疗效果往往不理想，饲料中必须加入足量的霉菌毒素处理剂，剂量应为常规量的1～2倍。
⑥做好猪场防暑降温和防寒保温工作，尽量降低猪群饲养密度并适当加大猪舍的通风量。
⑦及时淘汰病重猪只和治疗效果不佳的病猪，并做好疫点和疫区内的灭鼠、灭蚊蝇等工作，尽量避免猫、狗等动物进出猪场。
⑧病猪污染的场地、用具必须彻底消毒，病猪和死猪应严禁转移到疫区外食用或作其它用途，粪便及污物应进行发酵无害化处理、污水经严格消毒处理后才能排出，避免病原向外扩散。
6.3临床控制应注意的问题
在发病严重的猪场，经常出现措施不当等人为因素引起应激而导致死亡率更高。发病猪场在临床控制时，应尽量减少各种应激因素，把握好以下8个关键点，努力降低发病率和死亡率。
①应激将使死亡率更高。发病猪场经常发生患猪肌肉注射疫苗、抗菌素、黄芪多糖后，不但不能治愈，反而加快了病猪的死亡。尽量在饮水和饲料中添加药物控制猪病，减少肌肉注射，以免引起应激使死亡率上升。从临床观察发现治疗用药时从饮水和混饲同时给药比肌肉注射死亡率低。如确需肌肉注射时，应提前在饮水中添加多种维生素和抗菌素，连用5～7天，减轻因注射产生应激导致死亡。清洁猪栏时不要用凉水直接冲洗发病猪只，以免引起体温升高的患猪应激而加速死亡。
②早用药、冲击量用药。及早使用药物进行控制，用药前期（3～5天）剂量必须适当增加（冲击量用药），避免低剂量治疗，临床上亚治疗水平剂量治疗往往没有效果；
③治疗用药应注意标本兼治。“猪高热病”病原存在免疫抑制性疾病，应使用有免疫增强作用的药物，逐步恢复病猪被病毒抑制的免疫机能，增强猪群抵抗力，达到标本兼治的目的。
④发病猪场控制和治疗用药应避免与日常预防保健用药相同的组合。如猪场日常保健用氟甲砜霉素+阿莫西林组合时，控制和治疗组合可调整为氟甲砜霉素+替米考星（磺胺间甲氧嘧啶或强力霉素）等。
⑤不要随意超量使用安乃静等治标性质、副作用较大的退热药物，否则，经常会发生因患猪体温下降过快产生应激而突然死亡。使用磺胺类药和抗病毒药物时，应准确把握添加量，避免因大剂量用药导致猪群中毒而使死亡率更高。
⑥注射治疗时应严格做到每注射1头猪更换1个针头，不然会传染得更快。
⑦发病猪和怀疑已感染疾病的猪群不建议接种任何疫苗，以免因注射引起应激而使病猪死得更快、死亡率更高。
