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要做到有的放矢地治疗猪病，首先要准确诊断猪病（诊查病情，判断何病）。猪病诊断的方法有多种，如临床诊断、剖检诊断、实验室诊断、药物诊断等，各种诊断互相配合印证，综合得出诊断结论。但临床诊断是最为常用的诊断方法，在一般情况下，仅依靠临床诊断即可做出初步诊断。临床诊断大致包括4个方面，即问诊、望诊、闻诊、触诊，在实际工作中应将4种诊断方法结合起来，全面了解病情，从而做出正确的判断。
1 问诊
问诊是向畜主或饲养员了解猪在发病前后的免疫接种、饲养管理以及发病经过、主要症状和是否治疗、用过何药等情况，还需了解附近是否有猪病流行、死亡情况等。通过问诊，对病猪做出是否是传染病、中毒病、代谢病或一般普通病的估计。如饲喂了某种有毒饲料（烂菜叶、臭肉汤、农药污染青料等），发病突然、呕吐、发抖等，中毒的可能性就较大。同群猪有多头发病，体温升高，附近也有猪病发生，甚至死亡，这就是某种传染病的可能性大。即使打过某种预防针（如打过猪瘟疫苗），但也可能因免疫程序不当，或注射的疫苗质量不行，注射方法不当，或已经过了有效免疫期，仍有可能感染上猪瘟。如果较多母猪常发生流产或产死胎和木乃伊胎，则应怀疑猪细小病毒病、猪日本乙型脑炎，或钩端螺旋体病、布氏杆菌病等。
2 望诊
望诊就是用肉眼观察猪群和病猪的一般状态，包括对整体和局部的观察。
2.1 望精神
一般有病的猪，精神较差，目光呆滞，耳不扇，尾不摇，喜欢独立，或蜷卧在猪栏一角，被毛粗乱。
2.2 望形态
观察病猪的动态，可直接帮助推断某些病症。如四肢行走不灵、立如木马、背硬尾直、口紧难开，可能是破伤风;后肢拖地，不能站立，为后躯瘫痪;注射疫苗或某些药液后不久，突然兴奋不安、口吐白沫、间歇痉挛、甚至倒地，可能是过敏反应;出生后1～4天的小猪，精神委顿、痉挛倒地、四肢划动、口嚼吐沫，有可能为低血糖症;呼吸困难、呈犬坐姿势，且体温升高、喉部肿胀，可能为猪肺疫;神经症状包括共济失调、步态异常、肌肉震颤、四肢划动、狂暴兴奋或麻痹、昏迷等，为某些疾病的主要症状，但不是唯一症状，有的疾病仅在猝死之前出现短暂的神经症状。表现有神经症状的猪病主要有：仔猪低血糖症、仔猪水肿病、脑膜炎型链球菌病、神经型弓形体病、食盐中毒、有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、中耳炎、李氏杆菌病、乙型脑炎、伪狂犬病等。
2.3 望皮肤
皮肤粗糙、变厚、病痒、脱毛，多是疥癣、湿疹;蹄及乳头处出现水泡、烂斑，多是口蹄疫或传染性水泡病。观察猪体表是否有出血红斑点及斑点特征，在诊断常见传染病时有较大意义。如猪瘟和猪丹毒，病猪的股内、腹部等处均可能发生红斑，但猪瘟病猪红斑多为点状、斑出不齐、斑形不定、抚之不碍手、指压不退色，而猪丹毒病猪，红斑多为块状、呈方块形或菱形、抚之碍手、指压退色。
2.4 望饮食
食量减少，甚至不吃食的猪一般都是有疾病。但在某些正常生理情况下，如母猪发情期，母猪在仔猪断奶时，仔猪散窝初期，也有可能减食，这时应注意区别。猪只想吃而不敢吃，需检查口腔内是否有异物或创伤，食道是否有阻塞;猪不吃料而独饮脏水、冷水，一般有体温升高，可能是猪异嗜，因缺乏某些营养成分，如微量元素、维生素等引起。
2.5 望粪便
主要观察猪粪便的形状、色泽及有无异物等。如粪便干硬、排粪次数减少、排粪困难，常见于原发性便秘或某些急性热性病如猪瘟、流感等的初期。出生后几天之内的乳猪排黄色或白色稀粪，则是仔猪黄痢、仔猪白痢。补料初期的仔猪及断奶前后的仔猪，粪便稀泻，并混有未消化的饲料，则可能为消化不良。粪泻如水，带有绿色或淡棕色，则为病毒性腹泻居多;粪泻如糊状，有腥臭味，一般细菌性腹泻居多。某些寄生虫感染，如弓形体病、鞭虫病、类圆线虫病等也发生腹泻。
2.6 望呼吸
一般通过观察猪的胸部起伏和腹部肌肉运动的情况，了解猪呼吸频数及呼吸节奏与强度。健康猪呼吸频数为每分钟10～20次，呼吸时，胸部、腹部起伏协调、节奏均匀，即平和的胸腹式呼吸。呼吸频数增多，常见于一些急性热性病;猪喘气病、猪肺疫等腹式呼吸明显，猪瘟则胸式呼吸明显，临床应予以鉴别。
3 闻诊
闻诊就是用耳听声音，鼻嗅气味，可以帮助辨清病情的性质和转归，声息包括叫声、咳声、呼吸声、呕吐声等。鉴别小猪健康与否，可一手抓住猪的两后脚，倒提：起来，一手以拇指和其他四指分别在猪的腰下软肉处，上掐下顶，令猪唤叫，如当时叫声长而洪亮者，一般为健康;叫声短而无力者，一般为有病。当猪的叫声嘶哑无力，甚至叫不出声，则一般病情较深重。鼻嗅气味在临床上意义较大的为嗅猪粪便的气味，如果气味腥臭，多为痢疾：如果气味酸臭，多为消化不良性泄泻（伤食泻）。
4 触诊
触诊就是用手或借助仪器接触猪体检查猪体的温度，肿胀、脉搏等。对猪来说，较常用的为测体温、按肿胀、摸脉搏。
4.1 测体温
一般用兽用体温计测量其肛门内直肠温度。方法是先将体温计上的水银柱甩至35℃以下，然后沿猪肛门顺着直肠缓缓插入，停留3～5分钟后取出，用酒精棉将其擦净，读取度数。健康猪的正常体温为大猪38～39.5℃，仔猪38～40℃。
对猪病诊断有意义的热型主要有3种：①稽留热：体温日差在1℃以内，且高热持续时间在3天以上，如猪瘟、弓形体病的发热都表现为稽留热型;②间歇热：有热期和无热期交替出现，如猪的锥虫病有间歇热，体温高时达41℃左右;③弛张热：体温日差超过1℃以上而不降到常温的。
4.2 按肿胀
对体表肿胀，首先应区别肿胀所发生的部位及性质，从而推断出某些疾病。如断奶仔猪在眼睑、头、颈部，甚至全身水肿，为仔猪水肿病;猪四肢关节部肿胀，并有热、痛感，为关节炎;公猪阴囊或脐部肿胀，但将猪倒提或仰卧，肿胀消失，为阴囊疝或脐疝;公猪阉割后阴囊肿胀或母猪阉割后腹壁创口处肿胀，为感染性肿胀，或者肠管没有完全塞入腹膜下面。有的体表肿胀，为化脓性肿块，穿刺可放出脓汁。
4.3 摸脉搏
摸脉搏的部位，小猪一般在后腿内侧的股动脉部，大猪在尾根底下部即尾底动脉部（针灸穴位的"尾本"穴处）。触辨脉象时，须用食指、中指和无名指并拢先轻摸，再稍重摸，又再略加指力而重摸，集中注意力于手指感应上而辨别。正常时，脉跳的快慢和力量均匀，每分钟60～80次，通称平脉。如脉跳的频率、高度、脉管的充实度、紧张度以及脉跳的节律性出现异常，即统称为病脉。感触脉搏跳动的次数和强度，也可用听诊器贴听心脏部（一般贴左胸壁部），心跳的次数即为脉搏的次数。脉搏数增多，主要见于急性热性病：脉搏数减少，多见于慢性病。
